О критериях медицинских ошибок
Врачебные ошибки, как и оплошности профессионалов, часто служат темой обсуждения в печати и в частных беседах. При этом нередко встает вопрос о том, что может служить критерием оценки врачебного поведения.
 
 

Может ли медик гарантировать успех в решении своей врачебной задачи?
Разумеется, любой человек на словах может высказаться по поводу подобного обязательства и, не исключено, “подставить” себя под юридическую ответственность. Но, предположим, опытный профессиональный работник не давал никаких гарантий. Может ли клиент возложить на него ответственность за плохо выполненную работу? И если да, то на каком основании? Ответ прост – врачи несут ответственность за компетентность в выполнении работы, но отнюдь не обязаны гарантировать успех.Были ли судебные иски, которые бы решали этот вопрос?

Один из таких исков стал поучительным уроком для самого пациента. Хан Хруневауд подал в суд на врача-специалиста по пластическим операциям. Хан утверждал, что в результате операции его нос приобрел худшую форму, чем до хирургии, и требовал компенсации в размере 46 тыс. евро В частности, истец свидетельствовал, что он просил доктора лишь слегка уменьшить утолщение на кончике носа, и что вместо этого врач, превысив данные ему полномочия, провел операцию на весь нос, причем сделал это недобросовестно. Поэтому, по показаниям Хана, его внешний облик изменился к худшему и, более того, “новый” нос после операции начал затруднять само дыхание. На это врач  реагировал в суде тем, что, по его словам, он четырежды до операции встречался с пациентом и полностью раскрыл перед ним все карты относительно того, что он будет делать с носом.
Чем закончилась эта тяжба?
Хан проиграл, хотя и старался выиграть как мог. Он поменял несколько адвокатов, но, не удовлетворившись их помощью, в итоге сам представлял себя. В этом, однако, он не преуспел. Например, он нанял врача-эксперта, который показал на суде, что нос на самом деле выглядит не так уж плохо с анатомической точки зрения и что единственным отрицательным результатом является возникшая небольшая аллергия. Другие свидетели также показали, что нынешние проблемы истца с его носом не имеют отношения к операции, и, даже если бы они имели, операция была выполнена вполне компетентно, а пациент был многократно предупрежден о перспективах хирургического вмешательства. Суд не нашел оплошностей в действиях врача. Хан попытался опротестовывать решение в луизианском суде более высокой инстанции, но так же безуспешно. Поэтому ему ничего не оставалось, как жить дальше с ненавистным носом и платить не только по счетам врача, но и за судебные издержки.Тем не менее, пластическая операция может стать предметом судебного спора, не так ли?


Может, но не любая. Взять, например, операцию на омоложение – так называемую подтяжку кожи на лице. Даже если Вы не удовлетворены результатами, эти результаты не подпадают под юридическое определение телесных повреждений. Поэтому судить врача можно скорее не за врачебную ошибку, а за то, что он не выполнил обещаний по контракту с Вами. Если он гарантировал, что все морщины на лице исчезнут, а этого не произошло – он нарушил контракт.
Если речь идет об иных врачебных действиях – не пластических операциях: может ли неудачный исход лечения составить основание для иска?

Часто нет. Например, у Вас обнаружилось ущемление нерва в области позвоночника, Вы перепробовали все варианты лечения от матраса специальной конструкции до иглоукалывания, затем пришли к врачу, которого рекомендовал Ваш друг. Тот взял с Вас кругленькую сумму за лечение, пытался и так и сяк вылечить Вас, но не смог. Можете ли Вы судить врача? Нет, потому что не он вызвал боль в позвоночнике. Врач действительно не смог помочь Вам, но закон не требует от врачей, чтобы они гарантировали успех. Поэтому даже если лечение не вполне отвечало обычным нормам медицинской практики, одного этого может быть недостаточно – нужно убедительное доказательство того, что именно лечение явилось причиной недуга. Если же в действиях врача не обнаружено халатности, сам по себе факт, что на лечение Вы истратили кучу денег не может являться основанием для судебного иска.А допустим тот же врач прописал лекарство от боли в позвоночнике, без которого Вы уже не можете обойтись. Можно ли врача судить за то, он что сделал из Вас “наркомана”?

Если врач использовал вполне подходящий для лечения препарат, то он не несет ответственности за такие побочные явления, как возникшая физическая зависимость от лекарства. Вместе с тем, врач обязан был предупредить о таких побочных явлениях. Основание для иска возникает, таким образом, в том случае, если врач не дал знать пациенту о негативных сторонах препарата. Еще большие основания для суда возникнут тогда, когда врач знал или должен был знать о том, что у его пациента особая отрицательная чувствительность к данному препарату и когда он не предпринял никаких действий, чтобы уменьшить степень риска для Вашего здоровья.